主动脉管腔狭窄一定要做开胸手术吗?

2022-06-07 18:43:40 来源:

主动脉管腔狭窄,是左心室出口到主动脉起始部之间发生狭窄。病情较轻时症状不明显,但是病情如果比较重,患者有可能会出现呼吸困难,血压升高。股动脉脉搏出现迟缓,因此脉压变得狭窄,而且比较微细。患者往往有可能是风湿性疾病导致的,同时合并有心脏瓣膜关闭不全或者有狭窄。

主动脉管腔狭窄会导致患者出现心脏功能的异常,导致心力衰竭,患者有可能会出现心绞痛、晕厥、左心衰竭、心源性猝死的表现。有可能是先天发育的原因,有可能是风湿性疾病,其他的结缔组织疾病。

主动脉管腔狭窄一定要做开胸手术吗?

主动脉瓣狭窄属于先天性心脏病,轻度病变不会引起心脏增大和心功能减退,建议定期复查,病情严重时需要治疗。主动脉瓣狭窄后,血液流出的阻力增大。血液在心室停留的时间延长,从而导致心脏代偿性增大,引起心脏功能失常。主动脉瓣狭窄达到50mmHg时,需要进行治疗。治疗方法主要如下:

1、主动脉瓣球囊扩张:将球囊置入主动脉瓣并在粘连处进行扩张,从而使主动脉瓣功能恢复正常;

1、开胸:主动脉瓣球囊扩张效果欠佳的患者,建议通过开胸手术将主动脉瓣粘连的部分切开或修补。

主动脉瓣狭窄相关的治疗,常见的是进行主动脉瓣人工瓣膜置换,其中机械瓣置换较为常见,因为机械瓣置换之后患者可终身使用,不存在劳损问题,但需要终身抗凝。对于70-80岁以上的患者,可以进行生物瓣置换,生物瓣置换优点是不需要终身抗凝,但是存在一定劳损的可能性。近年来主动脉瓣狭窄的治疗还有经皮主动脉瓣置换,将主动脉经皮瓣膜送到主动脉瓣部位进行植入,避免开胸手术。

医生在线提醒,主动脉管腔狭窄的治好率高,积极干预治疗是关键,专业心外科医生在线为您答疑解惑。

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